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乙肝小三阳妈妈可以母乳吗患有乙肝小三阳能代
来源:http://www.52xinzhang.com  日期:2019-07-06

  

  1、母乳能检测到乙肝病毒:

  母乳能否检测到乙肝病毒,是判断乳汁是否有传染性最为客观的指标,如果HBV-DNA阳性,提示体内存在乙肝病毒,传染性强。

  2、HBV-DNA阳性或大三阳:

  如果母亲HBV-DNA阳性或大三阳,特别是肝功能异常者,表示病毒正处于活动期,母乳的传染性大。

  3、婴儿口腔肠胃粘膜有破损:

  由于乙肝病毒主要通过血液传播,如果婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡,母乳中的乙肝病毒就会由此进入血液循环,并可能诱发乙肝病毒感染。

  4、乳头破裂:

  母亲乳头破裂者也应暂时停止母乳喂养。乙肝小三阳妈妈在给宝宝做日常护理的时候要注意,新妈咪要注意个人卫生,喂奶前要洗手并清洁乳头,另外不要用嘴舔吸奶来尝温度,更不要口对口地宝宝喂食。

  

  可以怀孕,但是怀孕前要注意调整饮食,做好预防措施,肝功能恢复正常时才能怀孕,孕前一定要到医院去孕前检查,防止遗传给婴儿。具体如何?跟着妈妈网小编一起来看一下吧。

  1、积极调整饮食结构:乙肝小三阳怀孕后饮食应以低脂肪、高蛋白、高维生素的食物为主,除此之外还应多吃粗粮、新鲜蔬菜、水果、豆类、花生、鱼、瘦肉,少食肥肉、猪蹄、动物肝脏等高胆固醇食物,以保证营养丰富,五味不偏,膳食的合理性,切忌盲目进补,而造成脂肪过度堆积,对病情不利。

  2、抓住怀孕的最佳时机:怀孕之前,需要检测HBV-DNA定量和肝功能检查。如果体内HBV-DNA数量比较多,肝功能检查不正常,都是不能怀孕的。此时,需要先进行抗病毒治疗,等体内病毒清除,肝功能恢复正常时,再考虑怀孕。推荐采用德国抗HBV高氧转阴疗法,该疗法能够快速杀灭乙肝病毒,使乙肝患者在短时间内转阴,快速改善肝功能。

  3、在怀孕期间,需要定期到正规肝病专科医院做检查,发现异常及时给予针对性的治疗,避免造成更大的危害,并且还要在乙肝病毒携带者怀孕的第7、8、9个月定期注射乙肝高效免疫球蛋白,这样可以增强机体防护乙肝病毒侵染的能力。

  4、忌乱用药物:因药物主要是通过肝脏代谢的,所以为大大减轻肝脏负担,乙肝小三阳患者怀孕后忌擅自乱服药物和补品,如有需要一定要在专科医生指导下服用。

  

  乙肝病毒确实具有很强的传染性,不过乙肝病毒具有特定的传播途径,主要是:血液传播、母婴传播、性接触传播、生活密切接触传播以及医源性传播等。

  明白自己目前病情的状况,判定乙肝小三阳传染性的强弱。如果小三阳肝功能长期正常,传染性很低。如果乙肝小三阳肝功能检查反复出现异常,是因为乙肝病毒发生了变异,有较高的传染性。还有部分的患者,其乙肝病毒DNA显示为阳性,提示病毒的复制仍然活跃,传染性强,有可能是病毒发生变异的结果,患者的病情会有较重和发展的更快,这时候要多加重视。

  专家指出,根据病毒DNA判断乙肝小三阳传染性强弱。如果乙肝病毒DNA显示为阴性,那么乙肝小三阳传染性弱,如果小三阳的DNA显示为阳性,那么乙肝小三阳传染性强。并且乙肝病毒DNA定量检查结果越大,传染性就越强。

  

  可以治愈的。患者应积极面对,有效治疗。

  慢性乙型肝炎治疗的总体目标是:最大限度地长期HBV,减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。

  1、IFNα治疗

  我国已批准普通IFNα(2a、2b和1b)和聚乙二醇化干扰素α(2a和2b)[PegIFNα(2a和2b)]用于治疗慢性乙型肝炎。

  荟萃分析结果表明,普通IFN治疗慢性乙型肝炎患者,HBeAg血清学转换率、HBsAg消失率、肝硬化发生率、HCC发生率均优于未经IFN治疗者。有关HBeAg阴性患者的临床试验结果表明,普通IFNα疗程至少1年才能获得较好的疗效(Ⅱ)。

  国际多中心随机对照临床试验结果显示,HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者(87%为亚洲人),PegIFNα-2a治疗48周,停药随访24周时HBeAg血清学转换率为32%;停药随访48周时HBeAg血清学转换率可达43%。国外研究结果显示,对于HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者,应用PegIFNα-2b也可取得类似的HBV-DNA抵制率、HBeAg血清学转换率和HBsAg消失率。

  对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者(60%为亚洲人),用PegIFNα-2a治疗48周,停药后随访24周时HBV-DNA﹤104拷贝/ml(相当于2000IU/ml)的患者为43%,停药后随访48周时为42%;HBsAg消失率在停药随访24周时为3%,停药随访至3年时增加至8%。

  2、核苷(酸)类药物治疗

  目前已应用于临床的抗HBV核苷(酸)类药物有5种,我国已上市4种。

  (1)拉米夫定(lamivudine):每日1次口服100mg拉米夫定可明显抑制HBV DNA水平。慢性乙型肝炎伴明显肝纤维化和代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗3年可延缓疾病进展、降低肝功能失代偿及HCC的发生率。失代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗后也能改善肝功能,延长生存期。

  拉米夫定不良反应发生率低,安全性类似安慰剂。随治疗时间延长,病毒耐药突变的发生率增高(第1年、2年、3年、4年分别为14%、38%、49%、66%)。

  (2)阿德福韦酯(adefovir dipivoxil):慢性乙型肝炎患者口服阿德福韦酯可明显抑制HBV DNA复制、促进ALT复常、改善肝组织炎性坏死和纤维化。治疗5年时患者的累积耐药基因突变发生率为29%、病毒学耐药发生率为20%、临床耐药发生率为11%;轻度肌酐升高者为3%。阿德福韦酯联合拉米夫定,对阿德福韦酯的耐药发生率更低。